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DECRETO 8 agosto 2008. Esclusione della Casa di cura Lanteri Villa Fiorita, sita in Catania, dall'elenco delle strutture sanitarie che hanno superato positivamente le verifiche dei requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi per l'accreditamento istituzionale dell'Azienda unità sanitaria locale n. 3 di Catania.
IL DIRIGENTE GENERALE DELL'ISPETTORATO REGIONALE SANITARIO
Visto l'art. 67, comma 1, della legge regionale 3 maggio 2001, n. 6, con il quale è stabilito che "Al fine di consentire la pianificazione e la programmazione delle risorse finanziarie necessarie per l'adeguamento delle strutture sanitarie pubbliche e private al decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997, la Regione determina, entro 12 mesi dall'entrata in vigore della presente legge, i requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi minimi per l'esercizio dell'attività sanitaria da parte delle strutture pubbliche e private, e quelli ulteriori in attuazione del decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997, nonché le modalità per l'accertamento e la verifica del rispetto dei requisiti minimi e di quelli ulteriori";
Visto l'art. 67, comma 2, della legge regionale 3 maggio 2001, n. 6, con il quale è disposto che "Il termine di cinque anni, previsto al comma 3 dell'art. 3 del decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997 per l'adeguamento ai requisiti minimi strutturali delle strutture già autorizzate ed in esercizio, decorre dalla data di entrata in vigore del provvedimento di cui al comma precedente";
Considerato che in data 28 giugno 2002 è stato pubblicato il decreto n. 890 del 17 giugno 2002, concernente "Direttive per l'accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie nella Regione siciliana" e che lo stesso è entrato in vigore il 29 giugno 2002;
Visto l'art. 12 del decreto n. 890/02, che, in attuazione del comma 2 della legge regionale 3 maggio 2001, n. 6, fissa il termine massimo di cinque anni dalla data di pubblicazione dello stesso decreto nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana per l'adeguamento ai requisiti strutturali e tecnologici, generali e specifici;
Considerato che, per l'effetto, la data del 29 giugno 2007 è il termine massimo entro il quale dovevano essere ultimati gli adeguamenti tecnologici e strutturali da parte delle strutture sanitarie che avevano richiesto l'accreditamento istituzionale ed erano state ritenute formalmente ammissibili dalle UU.OO. semplici per l'accreditamento delle aziende UU.SS.LL. e dalle stesse UU.OO. sottoposte a verifiche;
Visto l'art. 5 del decreto n. 5882 dell'1 luglio 2005;
Vista la legge finanziaria n. 296 del 27 dicembre 2006, art. 1, comma 796, lett. u);
Considerato che il decreto 6 agosto 2007, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana n. 40 del 31 agosto 2007, con il quale è stato approvato l'accordo attuativo del Piano previsto dall'art. 1, comma 180, della legge 30 dicembre 2004, n. 311 e del Piano di rientro, di riorganizzazione, di riqualificazione e di individuazione degli interventi per il perseguimento del riequilibrio economico del servizio sanitario regionale, richiamando il patto per la salute al punto 4.9 e la legge finanziaria per l'anno 2007, art. 1, comma 796, lett. s), t), u), individua, per le regioni sottoposte a Piano di rientro, il primo luglio 2007 quale data a partire dalla quale cessano gli accreditamenti provvisori delle strutture private non confermati dagli accreditamenti definitivi;
Visto il decreto 1 luglio 2005, il quale all'art. 3 pone l'obbligo della presentazione, a corredo dell'istanza di accreditamento, della documentazione di cui all'art. 18 del decreto n. 890/02;
Considerato che l'istanza di accreditamento presentata ai sensi del decreto 1 luglio 2005 della Casa di cura Lanteri Villa Fiorita di Catania inerisce l'adeguamento della struttura con assetto chirurgico e che nella medesima istanza è indicata quale prima data utile per la verifica dei requisiti per l'accreditamento il 27 marzo 2007;
Vista la nota prot. n. 451/06 dell'1 novembre 2006, incamerata agli atti dell'U.R.P. dell'Assessorato della sanità al prot. n. 2295 del 6 dicembre 2006, con la quale il legale rappresentante della società Casa di cura Lanteri Villa Fiorita S.p.A., nel chiedere la rimodulazione delle branche specialistiche autorizzate, trasmette, in funzione di detta rimodulazione, gli elaborati planimetrici rappresentativi delle variazioni strutturali e funzionali finalizzate anche all'adeguamento dell'omonimo presidio sanitario ai requisiti di cui al decreto n. 890 del 17 giugno 2002;
Vista la nota prot. n. 90/07 del 16 febbraio 2007, incamerata agli atti dell'U.R.P. dell'Assessorato della sanità al prot. n. 688 del 20 febbraio 2007, con la quale il legale rappresentante della Casa di cura Lanteri Villa Fiorita ha trasmesso ulteriori elaborati progettuali e relazioni tecnico-sanitarie, relativi all'adeguamento dell'omonimo presidio sanitario ai requisiti di cui al decreto n. 890 del 17 giugno 2002;
Visto il decreto n. 410 del 19 marzo 2007, con il quale è stato approvato il progetto di adeguamento della struttura ai requisiti di cui al decreto n. 890/02, con contestuale rimodulazione delle attività sanitarie da chirurgiche a mediche;
Considerato quindi che il progetto approvato non è quello riferentesi all'istanza di accreditamento per una casa di cura ad indirizzo chirurgico;
Viste le risultanze del sopralluogo ispettivo effettuato in data 12 aprile 2007 dal dirigente generale e da funzionari del dipartimento IRS nonché da funzionari dell'ASL n. 3 di Catania nel corso del quale sono emerse carenze di tipo igienico-sanitario, organizzativo e strutturali come da verbale di pari data redatto in contraddittorio;
Visto il decreto n. 623/07 del 13 aprile 2007, con il quale è stato revocato in autotutela il decreto n. 410 del 19 marzo 2007;
Vista la nota acquisita al protocollo DIRS/3/1885 del 2 maggio 2007, con la quale il legale rappresentante della Casa di cura Lanteri Villa Fiorita ripropone un nuovo progetto di ristrutturazione, corredato da relazione tecnico-sanitaria, adeguato al fine di superare le carenze riscontrate in sede di ispezione nonché copia della sanatoria edilizia relativa ai locali ove si svolge l'attività della struttura;
Visto il decreto n. 1216/07 del 7 giugno 2007, con il quale è stato approvato un nuovo progetto di adeguamento finalizzato al superamento della criticità riscontrata in sede di sopralluogo ispettivo del 12 aprile 2007;
Vista la nota, a firma del presidente regionale dell'AIOP prot. n. 632/07 del 18 giugno 2007, inviata nell'interesse di quelle strutture sanitarie associate che non erano in grado di completare entro il termine previsto i lavori di adeguamento al decreto n. 890/02;
Preso atto che, con nota prot. DIRS/3/2581 del 26 giugno 2007, l'Assessore per la sanità pro-tempore, in riferimento alla superiore richiesta, ha concesso la possibilità "per alcune, poche strutture di continuare i lavori di adeguamento al decreto n. 890/02 oltre la data del 28 giugno 2007 a battente chiuso e con totale sospensione delle attività sanitarie a qualunque titolo erogate";
Vista la certificazione dell'ing. Carmelo Costanzo datata 13 settembre 2007, con la quale si attesta il completamento dei lavori di adeguamento ai requisiti del decreto n. 890/2002 in pari data;
Vista la nota di questo dipartimento, prot. DIRS/3/ 4464 del 14 dicembre 2007, con la quale, ai sensi della legge n. 241/90 e legge regionale n. 10/91, è stata data comunicazione dell'avvio del procedimento di non inclusione della Casa di cura Lanteri Villa Fiorita nell'elenco delle strutture sanitarie istituzionalmente accreditate, assegnando il termine di giorni trenta per eventuali controdeduzioni;
Vista la nota di controdeduzioni prot. n. 27/08 del 18 gennaio 2008;
Visto l'esito dell'accertamento eseguito dall'U.O. per l'accreditamento istituzionale dell'Azienda U.S.L. n. 3 di Catania, in data 26 settembre 2007, da cui non risulta il completamento dei lavori, mentre soltanto con l'accertamento operato in data 16 ottobre 2007 risulta che la Casa di cura Lanteri Villa Fiorita di Catania ha superato positivamente la verifica sul possesso dei requisiti organizzativi, strutturali e tecnologici previsti dal decreto n. 890/ 2002;
Considerato che, in relazione alla complessiva problematica delle Case di cura che hanno ultimato i lavori di adeguamento oltre la data del 28 giugno 2007 ed alla luce delle controdeduzioni pervenute, è stato richiesto apposito parere all'Avvocatura distrettuale dello Stato di Palermo con nota n. 341 del 20 febbraio 2008;
Preso atto delle direttive assessoriali di cui alla nota prot. 2723 del 7 luglio 2008, impartite sulla base del parere esitato dall'Avvocatura distrettuale dello Stato di Palermo con la nota prot. n. 30307 del 3 luglio 2008;
Vista la nota prot. DIRS/3/2353 del 10 luglio 2008, con la quale era stata richiesta alla Casa di cura la certificazione di inizio lavori;
Vista la dichiarazione del direttore dei lavori datata 11 aprile 2007, dalla quale risulta che i lavori sono stati iniziati in pari data;
Rilevato che nella relazione tecnica asseverata, allegata alla superiore dichiarazione, il tecnico relatore indica quali opere da eseguire esclusivamente lavori di manutenzione dei locali;
Rilevato, altresì, che, nel corso del sopralluogo effettuato dal dipartimento IRS in data 12 aprile 2007, i lavori non risultavano ancora iniziati e che il legale rappresentante dichiarava di avere sospeso l'attività di ricovero in pari data;
Visto il supplemento di istruttoria effettuata in attuazione della citata direttiva assessoriale prot. n. 2723 del 7 luglio 2008;
Preso atto che, dall'esame dell'istanza di accreditamento, dalle giustificazioni addotte nella nota di controdeduzioni del 18 gennaio 2007, dalle dichiarazioni del direttore dei lavori sull'inizio dei lavori, dall'esame del fascicolo sull'iter autorizzativo del progetto, dalle risultanze del sopralluogo ispettivo effettuato in data 12 aprile 2007 dal dipartimento IRS e dall'U.O. Accreditamento dell'ASL n. 3 e dei conseguenziali provvedimenti, emerge quanto segue:
- la Casa di cura ha prodotto un'istanza di accreditamento per una struttura ad indirizzo chirurgico difforme al progetto successivamente approvato inerente una casa di cura ad indirizzo medico;
- nella relazione tecnica asseverata, priva di data, il "tecnico relatore" non fa alcun cenno alle opere di eliminazione del complesso operatorio ed alle modifiche impiantistico-strutturali di elevato impegno, necessarie per operare la trasformazione della struttura riconvertendo le branche specialistiche da chirurgiche a mediche sulla base del decreto n. 1216 del 7 giugno 2007;
Ritenuto, sulla base degli esiti della sopra citata istruttoria, con particolare riferimento alle controdeduzioni prodotte, ai certificati della D.L. di inizio e fine lavori, che il prolungarsi dei lavori oltre il termine del 28 giugno 2007 è da addebitarsi alla condotta, non conforme alla normativa di riferimento ed alle direttive e prescrizioni assessoriali, della proprietà della casa di cura;
Ritenuto pertanto di non dover includere la casa di cura di che trattasi nell'elenco delle strutture istituzionalmente accreditate;
Decreta:
Art. 1
Per le motivazioni in premessa ed in attuazione delle direttive assessoriali impartite con la nota prot. n. 2723 del 7 luglio 2008, per effetto del combinato disposto dell'art. 67, comma 2, della legge regionale 3 maggio 2001 n. 6, dell'art. 12 del decreto 17 giugno 2002 n. 890, dell'art. 4, ultimo comma, del decreto 17 aprile 2000 n. 463, nonché dell'art. 1, comma 796, lett. u), della legge n. 296/06 e del Piano di rientro, riorganizzazione e riqualificazione per il perseguimento del riequilibrio economico del SSR, la Casa di cura Lanteri Villa Fiorita, sita in Catania - via Santa Maria La Grande n. 5, non è tra le strutture istituzionalmente accreditate.
Art. 2
Si fa obbligo al direttore generale dell'AUSL n. 3 di adottare i conseguenziali provvedimenti.
Art. 3
Il presente decreto viene trasmesso al dipartimento ASO per gli adempimenti di competenza.
Art. 4
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Regione siciliana.
Palermo, 8 agosto 2008.
Ufficio legislativo e legale della Regione Siciliana Gazzetta Ufficiale della Regione Stampa: Officine Grafiche Riunite s.p.a.-Palermo
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